1. 当クリニックは、厚生労働大臣が定める基準に基づいて診療をおこなっている保険医療機関です

   診療科目	精神科 心療内科
   管理者	院長　長根 亜紀子
   診療時間	月・火・水・金曜日／午前9:30～12:30　午後14:30～18:00 土曜日／午前9:30～12:30　午後14:30～17:30 ※休診日／木曜日、日曜日、祝日、年末年始、お盆休み

2. 指定医療機関について
   • 指定自立支援医療機関（精神通院医療）
   • 生活保護指定医療機関
   • 難病の患者に対する医療等に関する法律第14条第1項の規定による指定医療機関
3. 施設基準等に係る届出について

   次の施設基準について、関東信越厚生局に届出し、その基準に従って診療をおこなっています。

   • 外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）
   • 療養生活継続支援加算
   • 早期診療体制充実加算3
4. 明細書発行体制等加算について

   当クリニックでは、医療の透明化や患者さんへの情報提供を推進していく観点から、個別の診療報酬の算定項目のわかる明細書を無料で発行しています。明細書には使用した薬剤の名称やおこなわれた検査や処置の名称などが記載されるため、その点をご理解いただき、取り扱いにはご注意ください。明細書の発行を希望されない方は、受付にてその旨お申し出ください。

5. 一般名処方加算

   当クリニックでは、ジェネリック医薬品（後発医薬品）の使用促進を図るとともに、医薬品の安定供給に向けた取り組みなどを実施しています。
   後発医薬品のある医薬品について、特定の商品名ではなく、医薬品の有効成分をもとにした「一般名処方」をおこなう場合があります。｢一般名処方」により、医薬品の供給不足が生じた場合であっても、必要な医薬品が提供しやすくなります。

6. 電子的診療情報連携体制整備加算について

   当クリニックでは、より安全で質の高い医療を提供するため、上記加算の算定要件を満たす体制を整えています。

   1. オンライン請求をおこなっています。
   2. オンライン資格確認を行う体制を有しています。
   3. 電子資格確認を利用して取得した診療情報を診察室で閲覧または活用できる体制を有しています。
   4. 診療報酬明細書の無料交付・その旨の院内掲示をおこなっています。
   5. マイナンバー保険証使用率（30%以上）。
   6. マイナンバーカードの利用についてお声掛け、ポスター掲示をおこなっています。
   7. マイナポータルの医療情報等に基づき、患者さんの健康管理に関わる相談に応じ、十分な情報を取得しおよび活用して診療を行うことについて医療機関の見やすい場所およびウェブサイト等に掲載しています。

   2026年度診療報酬改定に伴い「電子的診療情報連携体制整備加算」を2026年6月1日より月に1回に限り、算定しております。 以上、当クリニックでは医療DXを推進し、質の高い医療を行うため十分な情報を取得し活用することに努めています。ご理解の程何卒よろしくお願い申し上げます。

7. 早期診療体制充実加算について

   当クリニックでは、厚生労働大臣が定める「早期診療体制充実加算」の施設基準を満たし、届出をおこなっています。この加算を算定する患者さんに、こころの不調・病気に対する診療とともに、次のような診療をおこないます。

   • 患者さんお一人おひとりに合わせた継続的な診療をおこないます。
   • 他の医療機関で処方されるお薬を含め、服薬状況等を踏まえたお薬の管理をおこないます。
   • こころ以外にも、おからだの不調やお薬の副作用などのご相談に応じます。状況により、検査等をおこなう場合があります。
   • 地域の医療・福祉・行政・教育機関等と連携し、障害福祉サービス等の利用に関するご相談に応じます。
   • 必要に応じ、障害支援区分認定や要介護認定の意見書を作成いたします。
   • 体調不良時等、患者さんからの電話等によるお問い合わせに対応しています。

   [患者さん・ご家族へのお願い]

   • 他の医療機関を受診される場合、お急ぎの場合を除き、担当医にご相談ください。お急ぎで他の医療機関を受診された場合には、次に当クリニックを受診された際にお知らせください。（他の医療機関で受けた投薬なども、あわせてお知らせください。）
   • 受診時にはマイナ保険証やお薬手帳をご持参ください。
   • 処方を受けている薬局のお名前をお知らせください。
   • 健康診断やおからだの診療を受けたときは、その結果について担当医にお知らせください。

   精神疾患は、お薬だけで改善するものではありません。患者さんお一人おひとりの「こころ」と「暮らし」の両方を大切にし、地域の関係機関と連携しながら支援をおこなっています。状況に応じて、当クリニックと同じ医療法人社団俊睿会が運営する南埼玉病院をはじめとする連携医療機関と協力し、切れ目のない医療を提供します。

   ご不明な点はお気軽にスタッフまでご相談ください。

8. 保険外負担に関する事項（保険外併用療養費）

   当クリニックでは、健康保険の療養に該当しない保険外費用について、以下の項目につきまして、実費の負担をお願いしています。

   • 診断書・証明書および保険外負担に係る費用／下記文書料一覧
   • カウンセリング／個別療法（1回50分）5,000円（税別）

※ [★] 検査をした場合の検査料は別途加算されます。